ACNE Tratamento
O tratamento varia de acordo com o paciente e o tipo de acne.As formas mais utilizadas de tratamento são à base de antibióticos orais ou tópicos para os casos mais graves, medicamentos que ressecam a pele, peróxido de benzila, vitamina A ácida oral (para casos gravíssimos), entre outros. Além disso, a persistência é tudo em termos de tratamento.
Cuidados
As pessoas portadoras da acne devem tomar alguns cuidados que de alguma forma contribuem para a melhora deste problema.Os principais cuidados são: higiene da pele, resistência aos maus hábitos, sol e alimentação.-
Higiene da Pele: o mais correto é seguir as instruções do dermatologista que acompanha o tratamento.
Mas é prudente lembrar que os cuidados com a higiene da pele são fundamentais. Neste caso, a pele deve receber sabonetes especiais, emulsões ou leite de limpeza específico. Outro aspecto importante é com relação ao uso de loções alcoólicas que retiram a oleosidade natural da pele, desidratando-a.-
Resistência aos maus hábitos: espremer e cutucar cravos e espinhas são flagelo para a pele. As mãos podem estar sujas e contaminar as espinhas, deixando marcas.-
Uso do Sol: o sol causa um espessamento da pele ao mesmo tempo em que faz as glândulas sebáceas trabalharem mais, embora as pessoas pensem que seu efeito é benéfico.-
Alimentação: alimentos com muita gordura, iodo, vitamina B12 refletirão na sua pele, cabelos, etc. Isto não significa que se deva abolir este tipo de alimentação.Equilíbrio e moderação devem ser recomendados. O chocolate, por exemplo, pode ser consumido com moderação.-
Stress: para o tratamento dar resultado, antes você tem que estar livre do stress. O nervosismo, a ansiedade e desânimo não combinam com uma pele saudável.-
Limpeza de pele: a limpeza só deve ser feita por especialistas e sob recomendação médica do seu dermatologista.
ACNE VULGAR
O tratamento da ACNE VULGAR tem 3 períodos:
Primeiro período: não havia qualquer medicamento efetivo por via sistêmica. Era a época pré-antibióticos e quimioterápicos. A terapia era tópica. Usava-se loções desengordurantes, anti-sépticas leves ou preparações esfoliantes de enxofre, ácido salicílico, resorcina e outras que permitiam discreta melhora.
Outros recursos eram a retirada dos comedos e aplicações de ultravioleta ou neve carbônica que também melhoravam discretamente ou moderadamente o quadro.
Todos esses recursos eram usados continuamente por anos, até a cura da acne pós adolescência pela evolução natural. Nas formas resistentes, indicava-se a radioterapia que era o único recurso que trazia benefício ao doente. Esta terapêutica está abandonada pelos graves efeitos colaterais tardios.
Segundo período: o aparecimento e o desenvolvimento de drogas e antibióticos possibilitaram recursos efetivos, tópicos e sistêmicos para o tratamento da acne. Esses medicamentos permitiram o controle da erupção sem a cura definitiva, que ocorria no final da adolescência pela evolução natural da afecção.
Terceiro período: principia em 1979 com a introdução da isotretinoína, atualmente indispensável no tratamento da acne. A isotretinoína possibilita a cura da acne, evita anos de tratamento, melhora a qualidade de vida do adolescente e previne o aparecimento de cicatrizes indeléceis.
Consequentemente não uso mais antibióticos por via sistêmica como terapêutica básica, mas apenas complementando a ação da isotretinoína que é o ácido 13-cis-retinóico, derivado do retinol (vitamina A). Atua eletivamente sobre a glândula sebácea, diminui a sebogênese e normaliza a queratinização folicular alterada.
Cessam assim as condições para a proliferação bacteriana. A normalização do folículo pilo-sebáceo mantém-se após o decurso do tratamento.
A isotretinoína é medicação segura e o único risco irreversível é em gestantes, a ação teratogênica. Portanto pode-se administrar estando excluída a gravidez. Havendo possibilidade de ocorrer gravidez, iniciar primeiramente método anticoncepcional. Preferir o acetado de citroterona associado ao etinilestradiol, que além de anticoncepcional tem ação antiandrógena.
A isotretinoína é eliminada em um mês e após este período não existe mais risco para a gestação.
Quando se inicia a isotretinoína pode ocorrer no início uma exacerbação das lesões que melhora subseqüentemente.
Geralmente no final do primeiro ou do segundo mês as melhoras são nítidas, e a partir do terceiro mês de tratamento, o doente não apresenta mais lesões. No mês seguinte elas podem surgir ocasionalmente.
Durante o tratamento com isotretinoína, que deve ser feito sob orientação de dermatologistas as reações colaterais não impedem a continuação do uso da droga.
Em conclusão a acne vulgar é hoje afecção curável e ninguém precisa ficar anos e anos sofrendo com as espinhas e abcessos.
ACNE NAS COSTAS
Então, um belo dia, você dá uma olhada no espelho e vê que suas costas estão com espinhas. Tanto cuidado com o rosto e agora, que você já é adulta, acontece isso? Por que a acne aparece nas costas?
"A acne pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas as áreas mais seborréicas são a face e as costas", responde Ricardo Dargham, dermatologista que também atende clientes da Beauty Care.
Ele continua: "o que surge nas costas é chamado, clinicamente, de erupção acneiforme e traz lesões bem semelhantes às de acne facial."Vários são os fatores que contribuem para o aparecimento da acne nessa região. O mais significativo deles é a ingestão de vitaminas do complexo B e de medicamentos com algum elemento que agrida a pele.
Cremes que obstruem os poros são outro fator que leva a pele a ter espinhas, assim como roupas abafadas, que não permitem a transpiração natural da pele. Somente o médico pode detectar qual deles é o seu caso.O tratamento para a acne das costas é individualizado (ou seja, você não pode adotar um remédio que uma amiga tomou achando que vai resolver o seu problema também) e semelhante ao da acne comum.
Depois de uma consulta, o dermatologista receita medicamentos tópicos (para passar na pele, como cremes e loções) e de via oral (cápsulas ou xaropes) e determina o tempo de duração de seu tratamento.Em pouco tempo, você terá as costas lisinhas de novo e poderá usar, sem complexo, roupas que as deixem de fora.
ACNE ROSACEA
A ROSACEA é uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente os adultos após os 30 anos de idade, sendo mais frequente nas mulheres. A causa é desconhecida. O parasita Demodex folliculorum, presente nos folículos pilo-sebáceos, parece estar envolvido com a doença apenas de forma oportunista. Predisposição pessoal e alterações gastrointestinais também podem ter participação na causa da doença.
Certos alimentos podem piorar o quadro em alguns pacientes (café, bebidas alcoólicas, picles, pimenta e molhos quentes). Além disso, frio e calor intenso, assim como a exposição solar, podem estar implicados na piora das lesões. A pele danificada pelo sol ao longo dos anos também pode predispor ao surgimento da doença.
Manifestações clínicas
A doença atinge principalmente a região central da face. O quadro inicia-se por vermelhidão, a princípio transitória, mas que depois torna-se persistente. Com a progressão da doença, surgem também pequenos vasos sanguíneos dilatados (telangiectasias), lesões avermelhadas e elevadas (pápulas) e pústulas (pontos amarelos), que parecem espinhas, daí a denominação acne rosácea, pela semelhança com a acne.
Casos mais graves podem atingir áreas extensas da face, com inflamação e edema da pele, formando placas avermelhadas e nódulos. Em alguns pacientes podem ocorrer alterações oculares inflamatórias, como conjuntivite ou inflamação da córnea, pálpebra e íris.
Nos homens, o quadro pode ser mais grave e a evolução da doença pode levar ao surgimento do rinofima, quando ocorre o aumento do volume do nariz, cuja pele se apresenta infiltrada, com os poros dilatados e com elevações na superfície.
Tratamento ACNE ROSACEA
A rosácea é uma doença de curso crônico e não existe um tratamento que a elimine definitivamente, mas ela pode ser mantida sob controle. Deve-se evitar os fatores que provocam a sua exacerbação, como: frio intenso, sol e os alimentos citados no início do texto, caso se perceba que pioram o quadro.
A medicação inclui o uso de antibióticos por via oral até se obter a melhora, quando a dose deve ser diminuída gradativamente. A manutenção pode ser feita com antibióticos específicos, de uso local. Eventualmente, se houver piora das lesões, deve ser restituída a medicação por via oral. A indicação do tratamento adequado e a sua duração vai depender da intensidade de cada caso, devendo ser definida pelo médico dermatologista.
As telangiectasias podem ser esclerosadas através da fulguração ou laser. O tratamento do rinofima é cirúrgico, podendo ser utilizada a dermoabrasão, o laser de CO2 ou o shaving.